Squilibrio Di Sodio Nel Corpo

2025 Autore: Jasmine Walkman | [email protected]. Ultima modifica: 2025-01-23 10:24

Il corpo di un adulto contiene circa 100 g di sodio (Na), di cui circa il 40-45% si trova nel tessuto osseo. Sodio è il catione principale del fluido extracellulare, che ne contiene circa il 50%, e la sua concentrazione nella cellula è molto più bassa.

Il sodio regola la pressione osmotica dei fluidi extracellulari e intracellulari, mantiene l'equilibrio ionico dell'ambiente interno del corpo, trattiene l'acqua nei tessuti e favorisce il rigonfiamento dei colloidi tissutali, partecipa alla comparsa degli impulsi nervosi e influenza lo stato funzionale del sistema cardiovascolare.

Esiste un meccanismo nelle cellule che garantisce l'escrezione (rilascio) di ioni Na + e l'assorbimento di ioni K +. Come risultato dell'azione della cosiddetta pompa potassio-sodio, si ottiene una differenza nelle concentrazioni di questi ioni nella membrana cellulare.

Il sodio è coinvolto in condurre l'eccitazione nelle cellule nervose e muscolari, nella formazione di una riserva alcalina di sangue e nel trasporto di ioni idrogeno. Il sodio è necessario anche per la formazione delle ossa. Ha una serie di effetti regolatori: l'aumento della concentrazione intracellulare di sodio migliora il trasporto del glucosio nella cellula, anche il trasporto degli amminoacidi nelle cellule dipende da questo.

Ioni di sodio entrano nel corpo con il cibo, il loro assorbimento avviene principalmente nell'intestino tenue. Il sodio viene eliminato dal corpo principalmente nelle urine, una piccola quantità viene escreta nel sudore, il 2-3% nelle feci. Nelle persone sane è quasi impossibile da raggiungere eccesso di accumulo di sodio nel corpo. L'equilibrio del sodio dipende principalmente dalla funzione renale, dalla secrezione di aldosterone dalla corteccia surrenale, dal lavoro del sistema endocrino e nervoso centrale e dal funzionamento del tratto gastrointestinale.

La concentrazione di sodio nel sangue, rispetto ad altri elettroliti, si mantiene in un intervallo molto più ristretto. Il mantenimento della concentrazione di Na nel plasma sanguigno è il risultato dell'azione combinata di molti fattori: l'ipotalamo, l'ipofisi e la ghiandola pineale, le ghiandole surrenali, i reni, la parete atriale. L'aumento o la diminuzione del contenuto di Na nei vasi determina l'aumento del volume del sangue circolante o il rilascio di acqua nello spazio intercellulare (edema).

Squilibrio di sodio nel corpo si divide in due categorie:

- ipernatriemia - eccesso di sodio

- iponatriemia - carenza di sodio

Entrambe le condizioni di squilibrio di sodio nel corpo hanno effetti negativi sul corpo umano.

Le principali manifestazioni dell'ipernatriemia sono:

- rigonfiamento;

- rigonfiamento;

- alta pressione sanguigna;

Nell'ipernatriemia acuta:

- sintomi neurologici;

- nausea;

- convulsioni;

- coma;

- disturbi della termoregolazione.

Nell'iponatriemia compaiono:

- mal di testa;

- vertigini;

- stanchezza

- crampi muscolari.

- nausea;

Nell'iponatriemia grave:

- convulsioni;

- edema cerebrale;

- coma.

Cause di squilibrio di sodio

L'accumulo di Na nel sangue può essere una conseguenza sia di una diminuzione del contenuto di acqua del corpo che di un eccesso di sodio. L'ipernatriemia si osserva in:

- limitato apporto di acqua, disidratazione;

- aumento dell'assunzione di sodio con cibo o farmaci;

- mancanza di potassio;

- terapia ormonale (corticosteroidi, androgeni, estrogeni, ACTH);

- funzionalità renale compromessa;

- vomito e diarrea prolungati senza idratazione;

- uno stato di forte sudorazione;

- iperfunzione della corteccia surrenale;

- alcune malattie endocrine (malattia di Itsenko-Cushing, sindrome di Cushing, mancanza di ADH o resistenza ad esso, disturbo dei processi nel cervello della regione ipotalamica).

Iponatriemia o carenza di sodio si sviluppa in diverse condizioni:

- Assunzione di sodio insufficiente (meno di 8-6 g al giorno) nel corpo a causa della fame o di una dieta priva di sale;

- diarrea prolungata e/o vomito;

- sudorazione eccessiva;

- l'uso di diuretici: la maggior parte di questi farmaci attiva l'escrezione di Na nelle urine;

- ustioni estese;

- malattia renale accompagnata da perdita di sodio;

- diabete mellito: la presenza di chetoacidosi è accompagnata da un'aumentata perdita di Na;

- ipotiroidismo;

- insufficienza surrenalica;

- nell'insufficienza cardiaca congestizia dovuta alla diminuzione del flusso sanguigno attraverso i reni;

- malattie endocrine (ipocorticismo, disturbi della secrezione di vasopressina);

- cirrosi epatica, insufficienza epatica;

- presenza di ileostomia;

- insufficienza surrenalica primaria (morbo di Addison) - è accompagnata da una secrezione di aldosterone molto bassa, una quantità significativa di Na viene escreta nelle urine.

Quando dovremmo testare il sodio nel sangue?

- malattie renali;

- diabete;

- insufficienza cardiaca;

- insufficienza epatica;

- disturbi endocrini;

- disturbi dell'apparato digerente (diarrea, vomito);

- l'uso di diuretici;

- segni di disidratazione o gonfiore;

- dieta senza sale

- eccessiva assunzione di sale.

Regolazione del bilancio del sodio nel corpo dipende dalle cause che lo hanno causato. In presenza di malattie provocanti, il loro trattamento tempestivo e accurato è importante. I medici possono prescrivere diuretici o altri farmaci per espellere i liquidi in eccesso o gli elettroliti dal corpo. In tali casi, è improbabile che gli aggiustamenti dietetici, soprattutto senza consultare un medico, siano di aiuto.

Se la mancanza di sodio è dovuta a vomito, diarrea o sudorazione eccessiva, è importante sia bere liquidi che assumere gli elettroliti necessari.

Se non ci sono malattie, è necessario prestare attenzione alla dieta, al consumo di sale e all'idratazione del corpo. L'uso del sale negli alimenti dovrebbe essere misurato: né l'assunzione eccessiva né il rifiuto del sale fanno bene al corpo umano.

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